Мостовидный протез (или, как принято называть, «мост») – это несъемный протез, который замещает отсутствующий зуб (или несколько зубов). Состоит «мост» из нескольких спаянных между собой искусственных коронок: коронки на опорные зубы (соседствующие с дефектом) и промежуточная подвесная коронка (которая имитирует отсутствующий зуб).
Таким образом, протезировать мостовидными протезами можно только включенные дефекты зубного ряда, когда по обе стороны от дефекта сохранились собственные зубы. Например, если отсутствует один зуб, то мостовидный протез будет состоять из 3-х соединенных коронок (2 опорные и 1 промежуточная).
Из чего делают МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ?
Мостовидные протезы делают из тех же материалов, что и отдельные искусственные коронки. Однако, учитывая то, что нагрузка на опорные коронки в составе «моста» падает больше, чем на одиночные коронки, при изготовлении мостовидных протезов предпочтение отдается более прочным материалам, например:
— металлокерамические мостовидные конструкции (коронки с металлическим каркасом и облицовкой из керамики);
— мостовидные протезы на основе диоксида циркония (циркониевый каркас и керамическая облицовка)
— цельноциркониевые мосты (Prettau)
Пластмассовые мостовидные протезы изготавливаются обычно в качестве временных конструкций.
Зачем нужны МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ?
Основные задача мостовидного протеза — замещение отсутствующего зуба. Кроме того, если соседние с дефектом зубы сильно разрушены, то при изготовлении мостовидного протеза решается сразу 2 задачи — укрепление соседних зубов + замещение отсутствующего зуба между ними.
Как делают искусственную МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ?
Для изготовления мостовидного протеза необходимо подготовить соседние с дефектом зубы под коронки (депульпировать их и, при необходимости, укрепить штифтами или культевыми вкладками). Методика изготовления мостовидного протеза аналогично изготовлению отдельных коронок: проводится обработка (обточка) опорных зубов, снятие слепков, изготовление конструкции в зуботехнической лаборатории, примерка и коррекция конструкции и фиксация ее на специальный цемент.
Обычно на все эти манипуляции требуется 2-4 визита в клинику.
Основные недостатки мостовидных протезов:
— необходимость обработки (и, чаще всего, депульпирования) соседних с дефектом опорных зубов;
— затруднение гигиены полости рта (под подвесную часть протеза может попадать пища, скапливается налет, который необходимо ежедневно тщательно вычищать, иначе со временем начнется кариес опорных зубов под коронками);
— ограниченные показания к применению мостовидных конструкций (их изготовление возможно только в случае, если по соседству с отсутствующим зубом есть пригодные для протезирования зубы, а также дефект зубного ряда имеет небольшую протяженность — в 1-2 зуба).
На сегодняшний день реальной альтернативой мостовидным протезам является ИМПЛАНТАЦИЯ (замещение отсутствующего зуба искусственным корнем и коронкой на него). Особенно, если зубы, находящиеся по обе стороны от дефекта «живые» и не требуют покрытия коронками по медицинским показаниям, то, чтобы не повреждать их, при составлении плана лечения стараются отказаться от протезирования мостовидными протезами и сделать выбор в сторону замещения отсутствующего зуба ИМПЛАНТАТОМ.
